清热降血压、降血脂的中药 大黄又名牛舌大黄、香大黄、马蹄黄、将军等,为寥科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄,或药用大黄的干燥根及根茎。其中掌叶大黄和唐古特大黄药材称北大黄,主产于青海、甘肃、四川西北等地;药用大黄药材称南大黄,主产于四川,有“四川大黄”的美称。 秋末茎叶枯萎或次年初春发芽前采挖,除去须根,剥去外皮,切瓣或段,绳穿成串干燥或直接干燥。生用或酒炒用。 大黄味苦,性寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。功能清热泻火、解毒、活血祛疲、攻下积滞。 《汤液本草》说:“大黄,阴中之阴药,泄满,推陈致新,去陈垢而安五脏,谓如戡定祸乱以致太平无异,所以有将军之名。” 《药性论》说大黄“主寒热,消食,炼五脏,通女子经候,利水肿,破痰实,冷热积聚,宿食,利大小肠”。 《日华子本草》也说大黄“通宣一切气,调血脉,利关节,泄塞滞、水气”。 《本草纲目》中说,大黄“破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。平胃下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满”。 大黄含有多种有效成分,其中主含蒽醌类成分,如大黄酚、大黄素、大黄素甲醚、芦荟大黄素、大黄酸等游离型蒽醌和大黄酸苷A、B、C、D等配糖型蒽醌;大黄还含乙苯乙烯苷类、色酮类、萘酚苷类、苯丁酮类等众多活性成分。另外,大黄还含鞣质、游离没食子酸、桂皮酸等成分。 现代药理研究证实,大黄有降血脂和减肥作用。大黄多糖可以使高脂血症患者的血清和肝脏总胆固醇、三酰甘油明显降低,高密度脂蛋白升高。其降血脂作用与其泻下作用影响肠道对胆固醇的吸收,以及引起厌食有关。 临床还观察到生大黄、熟大黄具有明显的减肥作用,这与大黄所含的蒽醌类、儿茶素类化合物和大黄多糖可使血清和肝脏总胆固醇、三酰甘油降低有关。另外,现代药理实验也观察到大黄浸剂、酊剂以及大黄素皆有降血压的作用。 大黄逐瘀泻热,适用于实热便秘、谵语发狂、食积痞满、腹痛或泻痢里急后重、头痛、目赤、牙龈肿痛、口舌生疮、吐血、衄血、瘀血经闭、产后瘀阻、癥瘕积聚、黄疸、水肿、热淋等。外治跌打损伤、痈肿疮疡、水火烫伤等证。 近年来大黄多用于医治高脂血症和原发性高血压等。作为常用降压减脂中药,大黄单用有效,若与相关药物配伍,制成散剂、煎剂、膏饮、药膳或成药,则疗效更佳。 将大黄磨成粉,装入胶囊。口服。每次1丸(每丸含生药0.5克),每日3次。本方降压减脂。适用于各种类型的高脂血症和原发性高血压。 1、制大黄6克,山楂12克,花生叶、西洋参各9克。诸药水煎脤。每日1剂,每日2次。本方清热降压、降血脂。适用于各种类型的高脂血症和原发性高血压。 2、制大黄3克,地龙16克,炮甲珠5克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方清热平肝、降压减脂。适用于各种类型的原发性高血压和高脂血症。 3、制大黄8克,川厚朴、芒硝各10克,枳实12克,生山楂20克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方清胃通腑、降血脂。适用于胃热腑实型高脂血症。 4、制大黄、黄芩、栀子、生白芍、怀牛膝、钩藤(后下)、干地黄各15克,甘草5克。诸药水煎服。每日1剂,每曰2次。本方清肝泻火、降血压。适用于肝阳上亢型原发性高血压。 制大黄1克(研末),蜂蜜20克。取大黄末,倒入大杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟后,兑入蜂蜜,拌和均匀,即可当茶频频饮用。每日1剂,每日3?5次。本方清热泻火、止血活血、祛瘀降脂、降血压。适用于各种类型的高脂血症和原发性高血压。对中老年湿热内蕴、气血瘀滞型患者尤为适宜。 1、制大黄15克(研末),粟米克,红枣10枚。先将粟米淘洗干净,放入砂锅,加水适量,先用大火煮沸,倒入浸泡的红枣,继续用小火煨至粟米酥烂,粥黏稠时,调入大黄细末,拌匀,煨煮至沸,即可服用。每日1剂,早晚2次分服。本方具有攻积祛瘀、活血降脂等功效。适用于各种类型的高脂血症。对中老年脾虚湿盛、湿热内蕴、气血瘀滞型高脂血症尤为适宜。 2、制大黄5克(研末),莲子30克,红枣10枚,薏苡仁50克,红糖20克。将莲子、红枣、薏苡仁分别洗净后,同放入砂锅,用温水浸泡30分钟,视水量可添加清水,和匀,大火煮沸后,改用小火煨煮至莲子、薏苡仁、红枣酥烂呈羹状,再调入制大黄细末及红糖,搅拌均匀,再煮至沸,即可服用。每日1剂,早晚2次分脤。本方具有清热解毒、攻积祛瘀、活血降脂等功效。适用于各种类型的高脂血症。对中老年肝肾阴虚、脾虚湿盛型高脂血症尤为适宜。 将大黄、川芎按1:1的比例配成膏剂,外贴于双足涌泉穴,每日换药1次,10日为1疗程。此法对原发性高血压兼有便秘、胸闷等症者有治疗作用。 1、运用大黄防治高脂血症、原发性高血压宜选用制大黄,且日剂量控制在5克以内。制大黄泻下力减弱,活血作用较好,对中老年瘀血证或不宜急下者尤为适合;治疗高脂血症非一蹴而就之事,须坚持较长时间服食,尤其是中老年气血瘀滞型、湿热内蕴型高脂血症患者,口服制大黄应限制在1?3克之内,这既有助于坚持服食,又可获得较好的疗效。 2、大黄属攻下药,泻下作用甚强。因此,妇女月经期、怀孕,以及体弱者忌用或慎用。妇女晡乳期服大黄,婴儿食母乳后会引起腹泻,应予注意。 3、大黄生用一般毒性较低,但服用过量也可引起中毒,尤其是鲜大黄毒性较大,可以引起恶心呕吐、头晕头痛、脘腹胀痛和黄疸等。长期服用大黄等蒽醌类泻药可致肝硬变与电解质代谢紊乱。 传统中医常用大黄治疗实热便秘、瘀血经闭、积滞腹痛等证。现代药理研究还表明本方有较好的降血脂、降血压作用。其降压减脂作用单用有效,制备方便,较适合家庭日常应用,对高脂血症、原发性高血压伴有大便不畅者较为适宜。 总的来说,大黄是一味兼有降血脂、降血压和抗动脉粥样硬化作用的理想药物。此外,大黄还具有导泻利胆、护肝、抗溃疡、促进胰液分泌、抗真菌、抗病毒、抗肿瘤、抗炎和止血等多种作用。 高血压的哪些事 |