乙型肝炎大概有40%会转成肝硬化病人，肝硬化转成肝癌的概率大概是5%，不同人群发生几率不一样，比如有家族史、母婴传播感染的患者概率高一些，那么乙肝患者如何预防肝硬化、肝癌侵袭呢?

★肝硬化是怎样发展来的？

肝炎会引起肝纤维化，肝纤维化不断发展而成为肝硬化。肝脏炎症引起肝细胞破坏，肝细胞破坏后并不能完全修复，重新长出细胞的部位会形成纤维化，该过程类似于皮肤上的伤口愈合后结疤。

严重的肝炎，尤其同时存在免疫抑制疾病或免疫抑制治疗的患者，可能在1、2年内发生肝硬化；

在不知不觉中纤维化进展为肝硬化的患者更多。轻度肝炎经过漫长岁月，轻微的肝细胞破坏，日积月累发生轻微的纤维化。

★如何早期发现肝硬化

肝脏是一个沉默的器官，慢性乙型肝炎可全无症状而发展为肝硬化，从携带到肝癌，一般都要几十年，在持续几十年中没有多少症状，但慢性肝病却在不断进展，因此尽早发现肝硬化的出现是关键。

一般来说，乙肝患者应查肝功，观察转氨酶是否升高，有无炎症活动，还要做下乙肝病毒定性或定量，判断病毒的活动性。最好每3-6个月需要进行B超，40岁以上的男性慢性乙肝患者，即使肝功能检查转氨酶正常，病毒载量检测不到，如果B超检查提示肝脏光点增粗或慢性肝损害，医院做肝脏组织活检，以达到早期发现、早期干预、早期治疗的目的。目前诊断肝硬化的金标准是肝脏穿刺，通过非常细的针穿到肝脏，把肝脏组织取出来在显微镜下看，可以很准确判断肝脏纤维化程度。但是肝穿有一定创伤。B超、CT、核磁共振等检查也可以在不同程度上反映肝硬化程度。为了明确诊断、了解肝脏的损害程度和指导治疗，这些都需要在专业医师的指导下进行。

★如何早期发现肝癌

可以定期查甲胎球蛋白（AFP），甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，慢性肝炎较重或肝硬化，许多肝细胞破坏，被广泛的纤维组织所替代，当有活跃的炎症坏死时，肝细胞必需快速增生，才能维持生命。大量新生的肝细胞会分泌大量甲胎蛋白，所以在肝纤维化或肝硬化患者，甲胎蛋白阳性表示病变较重，但肝细胞新生可以补偿破坏的肝细胞，甲胎蛋白轻度增高不是坏事。

甲胎蛋白阳性的患者都要尽快做B超检查，三个月到半年做一次B超，一方面能够早期发现癌，另外也可以监测肝硬化是否进展。如有占位性病变，要进一步做磁共振或加强CT检查，分辨率更高，发现早期肝癌机率更大。如果影像学检查没有发现肝癌病灶，仍不能完全放弃警惕，因为最好的机器和最有经验的医生，当前也只能检出0.5公分以上的癌变。

每三个月到半年复查一次肝功能、B超和甲胎球蛋白。40岁以后，并且有肝硬化，这时要要复查得更频繁一些，三个月做一次甲胎球蛋白和B超，如果有家族史，建议复查更勤一些。

★延缓乙肝肝硬化，抗病毒治疗刻不容缓

近年来国内外大量的基础和临床研究证实，高病毒载量及E抗原阳性是导致慢乙肝发展为肝硬化的重要因素。要阻止肝炎向肝硬化发展，除定期检查外，一定要规范治疗慢乙肝。抗病毒治疗是目前最关键的治疗方法。只有高质量的全程强效降病毒把乙肝病毒控制在较低水平，预防严重肝脏疾病是完全有可能的。

★抗病毒治疗可降低肝癌发生率

为什么要抗病毒治疗？抗病毒治疗就是为了预防肝硬化和肝癌。转氨酶升高用降酶药就可以很容易的降低，但这是一种治标不治本的方法，如果病毒不清除，转氨酶降低只是暂时的，肝炎会随病毒的复制反复活动。肝炎患者不清除病毒肝炎反复发作，就很有可能进展为肝硬化；而肝硬化患者不清除病毒，进展为肝癌的危险性也大大提高。如果是经过抗病毒治疗、血清病毒在检测限以下的肝炎患者，进展为肝硬化、肝癌的概率则比较低。

★需要抗病毒治疗乙肝患者的特点

肝炎处于活动期，比如转氨酶反复波动或者肝硬化有进展。虽然肝病没有进展，但是乙型肝炎带来其他并发症，比如乙肝合并肾炎，诱发糖尿病，诱发自身免疫系统疾病，这类患者也需要进行抗病毒治疗。乙肝患者只要符合抗病毒治疗的标准均应该进行抗病毒治疗。目前抗病毒药包括两大类，一类是干扰素类，另一类是核苷类似物，包括拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦等，不同药物有不同的特点和作用机制，患者根据实际情况选择合适的药物。如果患者比较年轻，比较适合选择干扰素治疗，因为临床研究证明年轻患者使用干扰素的疗效较好。如果年龄较大，则选择核苷类药物。

★生活注意事项

对于乙肝病人来说，乙肝治疗药三分吃药七分调养。

乙肝患者一定要戒酒，酒精要通过肝脏代谢，乙肝患者喝酒会增加肝脏负担，对控制病情不利。

定期检查，三个月、半年复查一次，时时把握自己的病情。

生活作息要规律，多休息，

饮食方面一般以清淡饮食为主，

适当锻炼、避免剧烈的运动。

（如果你从此文得到收获，请为我的公众







































中医怎样治疗白癜风
北京哪家医院治疗白癜风