2月27日，香港著名演员吴孟达罹患肝癌不幸去世。据港媒报道，2月22日，其好友田启文在接受采访时表示，吴孟达在去年底发现自己患上了肝癌，癌细胞已经开始扩散，近日他完成了手术，进入化疗阶段，人很虚弱。吴孟达于2月20医院，然而仅一周的时间，就因病情加重离世。事发突然，没有留下遗嘱。其家人和朋友悲痛万分，无法接受。斯人已去，音容不再。而就在20多天前，知名音乐人赵英俊也因肝癌不幸去世，年仅43岁，如此英年却被肝癌无情夺去生命，令世人唏嘘不已。盘点之前的演员傅彪、歌手臧天朔等大家耳熟能详的艺人，也均因肝癌离世。

人们在感叹生命脆弱的同时，不得不面对一个现实：

肝癌的发病率越来越高，

肝癌的发病人群正逐渐年轻化。

人们在扼腕叹息的同时，也不禁会问：

为什么大部分肝癌发现时已是中晚期？

肝癌“偏爱”哪些人？

我们应如何远离肝癌？

震惊！全球近一半肝癌发生在中国

据世界卫生组织国际癌症研究机构（WHOIARC）发布的年最新全球癌症负担数据，年，我国肝癌新发病例数达41.13万，占全球45.3%，高居第一。也就是说，全球近一半病例都发生在中国！而死亡病例数达39万例，仅次于肺癌，排在第二位。

乙肝是肝癌最大的成因。“肝炎--肝硬化--肝癌”，被称为肝癌三部曲。肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因。临床调查资料显示，病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎，而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化，肝硬化发生肝癌的几率约9.9%-16.6%。其中以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎。因此，慢性肝炎和肝硬化常常是肝癌发病的基础，其中乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染为主要危险因素。

据统计，我国肝癌的早期诊断率不足15%，大约70%—80%的患者确诊时已是中晚期，失去手术或其他局部治疗机会，即使能够手术或其他局部治疗，也常会复发转移。

为什么肝癌发病率如此高？

1.饮酒是引起肝脏疾病的最大原因。饮酒会增加原发性肝癌的风险，研究表明过量饮酒是导致原发性肝癌的途径之一。饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等慢性肝病，并可增强乙肝病毒在诱发原发性肝癌中的作用。

研究表明，每天饮酒超过80g并持续10年以上的人患肝癌的风险增加了5倍。长期饮用50g~70g酒是肝癌的高危人群。特别是近年来，由酒精中毒引起的肝癌呈突发性上升。

2.食品质量和安全问题：黄曲霉毒素B1猖獗。黄曲霉毒素B1是一种由曲霉菌产生的有毒化合物。主要产于温暖潮湿的环境中的玉米、花生、大米和小麦。对肝癌高发地区，特别是我国南方地区的调查表明，肝癌的发生可能与黄曲霉毒素B1对粮食的污染有关。

3.其他因素：汽车尾气、三苯基芘、丙烯酰胺等油炸食品成分，对肝脏有很大的损害。它也是国际癌症研究机构列出的一种高风险致癌物质。此外，吸烟中的尼古丁和焦油可以刺激肝细胞增殖，导致癌症的高发。

为什么大部分肝癌发现时已是中晚期？

肝脏是一个不存在末梢神经的“沉默器官”，它不像其他器官出现问题后会有相应的信号，如肺出现问题会表现为咳嗽、憋气等症状；消化道出现问题有腹痛、腹泻等信号。肝脏即使发生病变，早期一般也没有痛感。

此外，肝脏是个“劳模”，具有超强的代偿能力，即便2/3肝脏组织“罢工”，剩下的1/3，甚至1/4、1/5，也可以正常工作，所以，不少肝癌患者的肝功能检查结果显示“正常”。

因为在早期没有典型症状，肝癌起病相当隐秘，一旦发现往往是中晚期。与此同时，与肝癌的隐秘性、高发病率形成鲜明对比的是，目前在中国，肝癌的早诊早筛情况并不理想，这也是大部分肝癌发现时已是中晚期的一个原因。

肝癌“偏爱”哪些人？

流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、吸烟、微量元素等，都与肝癌发病有关。

《原发性肝癌诊疗规范（年版）》指出，在我国，肝癌高危人群主要包括：具有HBV和（或）HCV感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄40岁的男性风险更大。

肝癌往往“偏爱”以下几类人：

1.有乙肝或者丙肝病史者：尤其是母婴垂直传播一出生即患肝炎的人群，以及肝炎病毒携带者。如果直系亲属中有肝癌患者，则患病风险更大。

2.有酒精性、血吸虫等各种原因导致的肝硬化患者：如合并肝炎则患癌风险更大。

3.饮食中经常含有致癌物质：如发霉的花生、薯干、萝卜干等。

4.其他慢性肝病：如自身免疫性肝病，原发性胆汁性肝硬化，脂肪肝，胆道系统疾病等。

怎样做才能远离肝癌？

无论是健康人群还是患有肝病的患者，日常生活中，预防肝癌的最基本的策略，要谨记“两防四不”：防病毒性肝炎、脂肪肝；不酗酒、不抽烟、不熬夜；不吃发霉的食物、注意饮用水清洁。

此外，肝病患者应积极针对病因进行治疗，不要擅自停药，预防肝癌发生。同时要积极参加体育锻炼，保持良好心态，培养健康的生活方式。

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