乙肝肝硬化和重度血小板减少的患者没有有效的治疗。近期发表在《Platelets》的一项研究旨在探索低剂量强的松或环孢素A(CsA)联合核苷类似物(NA)治疗乙肝肝硬化所致的重度血小板减少的安全性和有效性。文献阅读：PlateletsNov14;:1-8.

Figure1.Studyprofile.HBsAg:hepatitisBsurfaceantigen;NA:nucleosideanalog;Pred:prednisone;CsA:CsA;HBV:hepatitisBvirus;DNA:deoxyribonucleicacid.

研究方法

我们将年1月31日至年12月31日之间的连续位代偿性乙肝肝硬化合并重度血小板减少的患者纳入了研究。我们将患者分为3个治疗组，包括NA单药治疗组(n?=?57)、NA+强的松治疗组(n?=?46)和NA+CsA治疗组(n?=?42)。我们对每组的血小板计数、出血事件、肝功能、HBV复制和疗效进行了分析。

Figure2.Differenceofplateletcountsindifferentgroupsinthefirstyearofobservationfromtheinitialoftreatment.Group1:NucleosideAnalogonly;Group2:Prednisoneplusnucleosideanalog;Group3:CsAplusnucleosideanalog.Duringthefirstyearofobservation,themedianplateletscountofprednisoneplusNAgroup,andCsAplusNAgroupwereincreasedrelativetothebaselinevalue(pvaluesare50.,50.,and0.ingroup1vs.group2,group1vs.group3,andgroup2vs.group3,respectively).Linearofplateletcountaftertreatmentswereestimatedbymixed-effectslinearmodelsthatincludedallavailableplateletcountmeasurementsaftertreatment.Thismodelwasadjustedforage,sex,Child–Pughscore,othersystemic







































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