因为很多实际的原因，现阶段国内丙肝患者能获得的最有效最经济实惠的丙肝抗病毒药物大概就是印度NATCO公司生产的索非布韦，达卡他韦和吉二代了。那么，这几种药物该如何选择呢？

综合目前国内外的临床试验和各大指南，区分无肝硬化和有肝硬化情况，不再考虑干扰素和利巴韦林。最佳丙肝直接抗病毒治疗根治方案推荐如下：

总原则：所有丙肝病人都不建议单药使用索非布韦，除非是根据基因型结合使用干扰素和/或利巴韦林。

无肝硬化病人：

如患者无做基因型检测，则无需再做基因检测，选用索非布韦+达卡他韦12周疗程。此种情况不建议使用吉二代（因基因2和3型不适用）。

如患者有基因型检测结果，基因1a、1b、4/5/6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程12周。

无论何种基因型，均可以选用索非布韦+达卡他韦。疗程12周。

有肝硬化病人：

如患者无做基因型检测，则无需再做基因检测，选用索非布韦+达卡他韦24周疗程。此种情况不建议使用吉二代（因基因2和3型不适用）。

如患者有基因型检测结果，基因1a、1b、4/5/6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程24周，必要时需加用利巴韦林。

无论何种基因型，均可以选用索非布韦+达卡他韦。疗程24周。