我今年成功治愈的案例里面，包括了哮喘，高血压，过敏性鼻炎，失眠，以及风寒引起的关节炎（我的二姐）。这些都不需要特别长的疗程。并且病因也比较好诊断。这篇文章里介绍的干燥综合症的患者，是我治愈的另外一个病人介绍过来的。从疾病本身和治疗过程，都很典型，并且此病在中老年妇女中应该常见。所以详细介绍治疗的过程和分析，顺便做一下理论推广。

病人赵xx，女，69岁。

一诊，7/21/

三年前确诊干燥综合征，主要表现口干，唾液少，吃东西得用水送下，舌头火辣辣的疼，基本无舌苔。喉咙里有痰呈淡黄色，眼干无泪。有点瘦其它都正常。患者的舌头很红，没有舌苔。这是一个非常重要的症状。这是虚证（主要是肝肾虚，乃是本质的虚，或者是中医所说的阴虚）。另外晚上小便有点多，也说明肾有点虚。舌头红，还说明患者有虚热（乃是机体失调的表现）。这里的口干也是阴虚有虚热的表现。

方子：

熟地9克，生地6克，山茱萸12克，山药12克，川楝9克，炒白芍15克，黄芩9克，黄连6克，炙甘草6克，麦冬18克，玄参12克，杏仁6克，法半夏6克，丹参3克

拿三副药，每副熬两包，早晚各一包，饭后喝。

二诊：7/26/

反馈：“教授您好，今天喝药第三天，口干、喉咙的痰，有好转，舌头还是火辣辣的疼。”

分析：第一方中补阴虚的药并不是很多，并且熟地去热的功能很弱。所以相应的做下调整，只用生地。同时加些去肝热的药（栀子，茵陈）。这里用的黄柏和知母去除脾胃，以及去肾的虚热很有帮助。方子如下：

生地12克，山茱萸12克，炒白芍15克，炒栀子9克，茵陈9克，知母9克，黄柏9克，地骨皮9克，生牡蛎15克，炙甘草6克，麦冬18克，杏仁6克，法半夏6克，生麦芽12克

拿三副药，每副熬两包，早晚各一包，饭后喝。

三诊，8/1/

第一副喝完后的反馈：教授您好，这个方子刚喝了一服，挺好的，舌头也不大疼了，继续喝完，再汇报情况，非常感谢。

三副药喝完后的反馈：教授您好，首先感谢感恩，经过两个药方的调理基本上好了，舌头上有点舌苔了。目前感觉，一、舌头还是有点麻麻的疼，总想伸出来凉快凉快。二、眼情干涩，视力模糊，用冷毛巾敷敷很好受。三、喉咙里有痰，粘稠、淡黄色。教授您还需要了解什么情况，请问吧，谢谢。

分析：药的作用已经开始显现。可以再酌加药治疗黄痰的问题。这个病是有热，肺有水饮，以及有点虚（肺的阴虚）。所以加些麦冬，天冬补肺。半夏，杏仁去除肺部的水饮。方子如下：

方子：　（８／１／２０２０）

生地12克，山茱萸12克，酸枣仁　１５克，炒白芍15克，炒栀子9克，茵陈9克，知母9克，黄柏9克，地骨皮9克，生牡蛎15克，炙甘草6克，麦冬18克，天冬１２克，杏仁6克，法半夏９克，黄连３克，黄芩９克，牛膝　９克，　瓜蒌　１２克，生麦芽12克，炒白术　９克

拿三副药，每副熬两包，早晚各一包，饭后喝。

四诊：8/3/

第一副喝完后的反馈：教授您好，这方药我喝了一副了，感觉挺好，请放心，舌头也有效果了，等把两副喝完，再细细回报。谢谢教授！！

8/5/反馈：教授您好，还有一次就喝完了，感觉很好，我想外出，可以多拿几副吗，听您的，谢谢。

嘱咐再拿三副喝。

8/20/：教授您好，我回来了，继续喝药吧，目前情况:主要是舌头疼，无舌苔，喉咙里有痰粘稠，口干、眼干有好转。教授您还需要什么请问吧，谢谢。

分析：这次病人说以前年轻的时候有次经期入水着凉，很有可能病入少阳和阳明的病根没有去掉。同时刚刚发给我的照片看，从舌底看，似乎有瘀血。患者还有根据颈椎和脊椎的病，推断有可能有表征。故这次加了去阳明和少阳病的药，还有加了解表的药。暂且试试。

可以考虑在去除肝部热的同时，舒肝（用柴胡，以及解表的药和活血祛瘀的药。同时去了祛肝热的药（茵陈，栀子，黄柏，黄连，地骨皮）以及瓜蒌，牛膝，麦芽，牡蛎。主要这些凉药不能一直用，以免伤脾胃和集体的机能。

8/21/方子：　

生地20克，山茱萸12克，酸枣仁１５克，炒白芍15克，赤芍9克，知母9克，生石膏18克，人参12克，炙甘草6克，麦冬18克，天冬１２克，杏仁6克，法半夏９克，黄芩９克，炒白术　９克，桂枝12克，葛根9克，柴胡15克，丹参9克

拿三副药，每副熬两包，早晚各一包，饭后喝。

五诊：8/26/

反馈：教授您好，全喝完了，舌头疼有好转，但是表面还是疼，痰少了，另外这几天胃里有点不舒服，教授您看是继续喝这个方子，还是微调一下，听您的，谢教授。

分析：胃里不舒服很是丹参引起的。活血化瘀的药通常会对脾胃有不良影响。可以去丹参，减少石膏，继续用药。同时病人说痰已经可以不用治疗了，黄芩，半夏，杏仁可以去了。疏方如下：

生地15克，山茱萸12克，酸枣仁１５克，枸杞12克，炒白芍15克，知母9克，黄柏　９克，地骨皮　９克，人参12克，炙甘草6克，麦冬18克，天冬１２克，炒白术１２克

拿三副药，每副熬两包，早晚各一包，饭后喝。

六诊：8/31/

反馈：教授您好，药全喝完了，舌头表层还是疼，我想按此方再拿三副好吗，听您的，谢教授。有好转，以前是舌尖，现在是舌头中间涩涩的疼。大便不稀，胃里没不舒服。

分析：舌头的疼已经大大减轻，只有表层的疼了。说明药可以再继续吃。对于阴虚的病，通常调整治疗需要较长的时间。

嘱咐再喝五副。(实际上病人觉得效果不错，自己拿了六副吃）

七诊：9/6/

教授您好，我去超市了刚看到，还有一副，中间耽误了一天，吃着这个方子挺好的，舌头基本上不疼了，只有表层还有点不舒服，请放心，让教授操心了，鞠躬致谢。

嘱咐：喝完最后一副药后，休息两天，再喝三副。

9/11/反馈；教授您好，还有一副，我觉得很好，舌头基本上不疼了，还需要再喝吗，听您的，谢教授。

嘱咐喝完后就不用喝了。如果将来稍微有点感觉，可以吃知柏地黄丸成药稍加调治即可。

后记

在治疗的过程中，患者告诉我，她的眼睛以前非常干涩，没有眼泪。自己的亲人过世，虽然很悲痛，可是却无眼泪流出。后来吃了药，觉得眼睛大大改善，也有眼泪了。并且舌头也不僵硬了，比以前灵活多了。

上面的患者的病是非常典型的更年期过渡后，肾阴虚的表现。妇女更年期后肾阴虚通常很厉害，也会导致肝阴虚。症状有身体突发一阵热，早上有虚汗，平时也有虚热。所以要以凉补肝肾为主（生地，山茱萸，枸杞，芍药，山药），尽量少用补肾阳的药。虚热厉害的可以用些去虚热的药，如地骨皮，知母，黄柏，以及龙胆草。妇女更年期过渡后易发，病程较长的还有肝郁，瘀血。这些都是常见的病。

中医的望，闻，问，切的诊断内容极其丰富。仅仅从舌头和口腔，就可以得到非常多的信息。比如舌苔厚，黄，无舌苔，舌上水多，舌肿，口中自己觉得有甜，酸，苦，咸的味道等等可以帮助快速的诊断出病因。